男人不生育具體有幾種情況?

男性生不了孩子的原因是十分復(fù)雜多樣的，多和男性精子質(zhì)量好壞、精子是否能排出體外相關(guān)，可分為無精子癥、精子質(zhì)量不佳、精子排出受阻等。一般認(rèn)為，男女雙方在無保護性性生活1年無法生育者，則需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查，在男性方面，則需要進(jìn)行精液質(zhì)量檢查、性激素測定、睪丸B超檢查、染色體基因核型、精囊腺及輸精管等部位B超檢查，以查明可能的致病原因，而采取恰當(dāng)?shù)闹委煷胧?/p>

1、睪丸前因素所致無精子癥：對于垂體激素分泌異常導(dǎo)致睪丸功能喪失，無精子產(chǎn)生，如促性腺激素缺乏，患者除無精子外，還表現(xiàn)為激素分泌異常，睪丸發(fā)育異常等，通過體格檢查、睪丸B超及激素測定可以診斷，可以使用人絨毛膜促性腺激素刺激發(fā)育，以期望促進(jìn)睪丸產(chǎn)生精子，一般在青春期前治療較好，青春期后治療效果一般，很難實現(xiàn)自然生育。

2、睪丸因素所致無精子癥：雙側(cè)隱睪、睪丸萎縮、睪丸炎等，導(dǎo)致雙側(cè)睪丸功能完全喪失，無精子產(chǎn)生，體內(nèi)雄激素分泌亦較低，而促性腺激素分泌較高，通過睪丸B超、激素測定等多可明確診斷，可行顯微取精聯(lián)合輔助生殖技術(shù)實現(xiàn)生育要求。

3、精子質(zhì)量下降：此種類型最常見，也最復(fù)雜多樣，如精索靜脈曲張、原發(fā)性精子質(zhì)量下降等，對于原發(fā)病因可以治療的，及時采取治療;其余則以口服藥物改善精子質(zhì)量為主，如黃精贊育膠囊、生精膠囊等;若是上述方式無效，則及時采取輔助生殖技術(shù)。

4、精子排出異常：部分患者出現(xiàn)輸精管缺如的先天性發(fā)育異常，射出精液內(nèi)無精子，需要通過輔助生殖技術(shù)實現(xiàn)生育;還有部分出現(xiàn)輸精管梗阻等，可嘗試進(jìn)行再通手術(shù)，若無效則以手術(shù)治療為主。

男性如何檢查是否能生育?

男人檢查能不能生育，一般通過男科常規(guī)檢查以及精液常規(guī)化驗的方法。

1、男科常規(guī)檢查。醫(yī)生直接觀看生殖系統(tǒng)的外觀，即陰莖的大小，形狀是不是正常，陰囊內(nèi)是不是有睪丸存在，睪丸的大小，質(zhì)地是不是正常，以此來判斷是否有影響畸形的先天性疾病。

2、精液常規(guī)化驗。通過化驗來分析精子的數(shù)量和質(zhì)量，判斷是否影響生育。一般是3~7天不同房，然后去醫(yī)院取精液進(jìn)行化驗，根據(jù)結(jié)果來分析精子數(shù)量是不是正常，精子的畸形率是不是高，活力是不是偏差。

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