近日，患者吳先生來到吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院公主嶺醫(yī)院進行就診，在經(jīng)過全面檢查后被確診為原發(fā)早期肺癌。吉大三院胸外科張樂寧教授與吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院公主嶺醫(yī)院胸外科團隊共同為其實施氬氦刀冷凍消融術(shù)，術(shù)后患者恢復(fù)良好。

中國吉林網(wǎng)了解到，此次肺結(jié)節(jié)氬氦冷凍消融術(shù)是該院胸外科對口共建公主嶺市中心醫(yī)院胸外科的重點項目，也是吉林省胸外科首例肺結(jié)節(jié)氬氦冷凍消融術(shù)。

先來看這臺創(chuàng)新技術(shù)應(yīng)用的手術(shù)。

(資料圖片)

該手術(shù)減少患者傷痛，吳先生曾做過右肺肺癌手術(shù)，復(fù)查時發(fā)現(xiàn)左肺有2個結(jié)節(jié)，較大的結(jié)節(jié)大小約1.2公分，PE-CT提示肺結(jié)節(jié)為原發(fā)早期肺癌，其中一處肺結(jié)節(jié)近一年有增大趨勢，需要進一步治療，但患者已不適合再進行肺癌外科手術(shù)。

吉大三院張樂寧教授與公主嶺中心醫(yī)院胸外科高原主任及團隊在手術(shù)前一天對患者情況進行了多學(xué)科會診，對患者病變的部位和患者本人的身體條件進行了細致的評估后，為減少患者疼痛，決定使用氬氦刀冷凍消融技術(shù)對左肺兩處結(jié)節(jié)同時進行治療。

此次氬氦刀冷凍消融手術(shù)在CT室進行，采用局部麻醉方式進行，患者采用俯臥位，術(shù)前手術(shù)團隊根據(jù)病灶位置精確設(shè)計穿刺點及穿刺路線。由于患者肺部有2個肺結(jié)節(jié)，手術(shù)醫(yī)生先從患者后背肋間隙分步進針一根直徑1.7mm的消融針，到達靶區(qū)后再進一根1.7mm消融針，穿刺到達病灶部位后，然后進行冷凍消融。經(jīng)過3個降溫-復(fù)溫循環(huán)后，兩處結(jié)節(jié)的冰球連接到一起，形成了一個大冰球。最終冰球大小直徑為4.12cm，將病灶完全覆蓋。冰球使病灶靶區(qū)癌細胞爆裂死亡，徹底摧毀病變組織。術(shù)后即刻復(fù)查CT顯示消融完全，達到預(yù)期治療效果。

此例氬氦冷凍消融手術(shù)的成功，既標志著該院胸外科不斷開拓創(chuàng)新，微創(chuàng)治療技術(shù)手段再上一個新臺階，可為廣大患者提供先進全面的綜合治療方案。也標志著吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院與公主嶺醫(yī)院合作共建再結(jié)碩果，公主嶺地區(qū)患者在家門口即可享受到最優(yōu)質(zhì)的治療，造福了一方百姓。

術(shù)后，患者吳先生表示，整個手術(shù)過程自己都很清楚，醫(yī)生也會時不時詢問感受；手術(shù)很快，穿刺的地方有點點脹木感，其他的沒有什么感覺就結(jié)束了。

那么，什么是氬氦刀冷凍消融？接下來，敲黑板，劃重點！

據(jù)張樂寧教授介紹，氬氦刀冷凍消融治療簡單的說就是用一根極細的針插入體內(nèi)的病灶，針尖迅速降溫至-150℃以下，結(jié)成冰球凍死病變細胞，從而達到徹底治愈的目的。由于冷凍治療不產(chǎn)生疼痛感，它針對靠近胸膜的肺結(jié)節(jié)，非常有優(yōu)勢。 ”我院胸外科第一次開展氬氦刀冷凍消融手術(shù)，選擇的患者就是既往右肺做過手術(shù)，新發(fā)肺結(jié)節(jié)靠近胸膜，如果使用傳統(tǒng)微波消融治療可能會疼痛難忍，而選擇氬氦刀冷凍消融術(shù)，手術(shù)在局麻下進行，患者在術(shù)中能清醒的和醫(yī)生交流，術(shù)后就能下地行走，療效確切，舒適度高，在保證療效的同時避免了全身麻醉帶來的其他風(fēng)險。“他說。

微創(chuàng)消融手術(shù)具有目標精準、療效確切、創(chuàng)傷較小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少、適應(yīng)證廣、經(jīng)濟安全、可重復(fù)性治療等優(yōu)勢，是目前最常用的治療手段。尤其針對：多發(fā)肺部結(jié)節(jié)，既往有過肺部手術(shù)病史，心肺功能不佳，拒絕常規(guī)手術(shù)的患者，微創(chuàng)消融手術(shù)是目前最好的手段之一。微創(chuàng)消融手術(shù)作為外科手術(shù)最佳補充方案，大部分肺結(jié)節(jié)能達到和外科手術(shù)一樣的根治術(shù)的目的，也成為越來越多的患者的新選擇。

張樂寧教授表示，吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院公主嶺醫(yī)院由醫(yī)院與公主嶺市中心醫(yī)院共同建設(shè)，致力于為公主嶺市患者提供便捷、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。胸外科將以此次肺結(jié)節(jié)氬氦冷凍消融術(shù)的成功為契機，繼續(xù)推進深入合作，創(chuàng)新技術(shù)應(yīng)用，提升吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院公主嶺醫(yī)院胸外科的醫(yī)療水平，為百姓的健康福祉貢獻更多力量。

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記者 越明

圖片由吉大三院提供

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